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澳门网上娱乐赌场大全|好消息!今年11月底前,石家庄市直医疗机构启动医联体建设

 
发布日期:2020-01-11 14:56:12 浏览次数: 1317
核心提示:日前,石家庄市政府办公厅出台《关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》,今年11月底前市直医疗机构启动医联体建设,到2020年,全市各级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体建设。鼓励有条件的二级以上中医医疗机构,牵头组建以中医药服务为主的中医医联体。今年底前,所有建档立卡贫困人口纳入家庭医生签约服务范围推进家庭医生签约服务。医联体各成员单位要定期公布医疗服务信息,有序引导患者到基层首诊。

澳门网上娱乐赌场大全|好消息!今年11月底前,石家庄市直医疗机构启动医联体建设

澳门网上娱乐赌场大全,日前,石家庄市政府办公厅出台《关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》,今年11月底前市直医疗机构启动医联体建设,到2020年,全市各级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体建设。

2017年底前,每个县(市)、区至少建成一个有明显成效的医联体

据悉,石家庄医疗联合体建设将坚持政府主导,中西医并重,以城市和县域为重点,根据区域医疗资源结构与布局、居民分布情况和群众健康需求,按照业务相关、优势互补、双向选择、持续发展等要求推进。

聚焦慢性病防治管理和贫困大病患者救治两项重点任务,创新机制,逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面存在的壁垒和障碍,发挥三级医院引领作用。提高基层首诊率,提高二、三级医院患者下转率。

按照目标,今年11月底前,市直医疗机构要全部启动医联体建设工作,2017年底前,每个县(市)、区至少建成一个有明显成效的医联体。

到2020年,全市各级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体建设,市内多种形式的医联体实现全覆盖,形成较为完善的医联体政策体系,为建立分级诊疗制度奠定坚实基础。

城市组建“1+x”医联体

按照意见,在城市组建“1+x”医联体,以城市行政区域为基础,由市政府主导,按照就近和自愿原则,由一所三级医院或能力较强的二级医院作为主体单位,联合区域内二级及以下医院(含中医医院,下同)、社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构,以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、上下转诊、健康管理等为重点进行合作。

既可组建人财物统一管理的紧密型医联体,也可组建以技术支持、双向转诊为重点的松散型医联体。

在城市与农村之间组建“1+x”或“1+1”医联体。以三级医院或能力较强的二级医院为主体单位,在已建立长期稳定对口支援关系基础上,通过托管县级医院或乡镇卫生院等方式组建多种形式医联体,主体单位可向县级医院或乡镇卫生院派驻管理团队和专家团队,重点帮扶县级医院或乡镇卫生院提升医疗服务能力与水平。

在县域组建县乡一体化医共体。由县级政府主导,以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,按照“三统一”(统一调配人力、设备等医疗资源,统一成员单位绩效考核办法,统一管理和参与医疗收入分配)原则,实行县乡一体化管理。

组建专科(专病)联盟

以一所市级专科医院或市级医院的特色专科(专病)为主导,联合其他专科医院或医疗机构的相应专科,组建专科(专病)联盟。

发挥重点专科(学科)的带动作用以及临床医学研究中心及其协同网络作用,以专科(专病)协作为纽带,补位发展,提高专科重大疾病的救治能力,探索建立专科疾病分级诊疗模式。有条件的专科医院或特色专科,可联合京津专科医院或特色专科,在现有合作基础上,组建京津冀专科(专病)联盟。

由三级或二级医院牵头,应用“互联网+”技术,为基层、边远和欠发达地区医疗机构提供远程医疗、教学、培训、转诊等服务,最大限度提高优质医疗资源的可及性和利用效率。

市级公立医院除参加属地医联体建设外,可跨区域与若干医联体建立合作关系,组建高层次、优势互补的医联体,开展创新性协同研究、技术普及推广和人才培养,辐射带动区域医疗服务能力提升。

县域医共体要选择省内外三甲医院,建立长期稳定的合作关系,开展疑难危重疾病患者转诊、重点专科建设、人才培养和远程医疗合作。鼓励有条件的二级以上中医医疗机构,牵头组建以中医药服务为主的中医医联体。

今年底前,所有建档立卡贫困人口纳入家庭医生签约服务范围

推进家庭医生签约服务。加强全科医生培养,以高血压、糖尿病等慢性病为重点,在医联体内加快推进家庭医生签约服务,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。

2017年底前,要将所有建档立卡贫困人口纳入签约服务范围。

规范签约服务收费,需医保基金支付的签约医生或签约医生团队所在医疗机构符合条件的应纳入医疗保险定点协议管理。

探索对部分慢性病签约患者提供不超过2个月用药量的长处方服务,有条件的地方可以根据双向转诊患者就医需求,通过延伸处方、集中配送等形式加强基层和上级医院用药衔接,方便患者就近就医取药。

建立医联体内分级诊疗机制

医联体要根据疾病分级诊疗的标准和规范,结合自身实际,研究制定医联体内部双向转诊标准,建立转诊转院备案制度,重点畅通向下转诊通道。

基层医疗卫生机构要落实首诊负责制,不得推诿病人,对符合上转条件的患者按规定程序引导、协助转诊到上级医院。

对符合下转条件的患者,二、三级医院要在取得患者同意后引导其转到下级医疗机构继续治疗和康复;上级医院要安排相应专家定期到下级医疗机构查房,指导完善治疗方案,保障医疗质量和安全。

同时,加强与养老服务机构合作,为患者提供一体化服务。医联体各成员单位要定期公布医疗服务信息,有序引导患者到基层首诊。

医保支付方式进行改革

意见明确,改革医保支付方式。

在医保基金总额控制的基础上,推进按病种、按人头、按服务单元、按疾病诊断相关组付费等复合型支付方式改革。

启动医联体内部支付方式改革试点,开展日间手术试点、接续性医疗、护理服务等,探索医疗保险经办机构与医疗卫生机构的协商谈判机制;探索紧密型医联体或县域医共体试点推行医保费用“总额管理、结余奖励、超支分担”机制,统筹考虑医疗服务费用水平和医保基金支付能力,合理确定结算总额,打包给紧密型医联体或县域医共体。

年度清算时如有结余,可拿出一定比例奖励给紧密型医联体或县域医共体,原则用于医联体内部基层医疗机构的业务发展、自主分配和提高医务人员待遇等。具体管理细则由卫生计生部门、人力资源社会保障部门制定。

对不能实现人财物统一管理的紧密医联体,探索通过支付方式改革等,推动医联体内部形成责任、管理和利益等关系相对紧密的共同体。

文/河北青年报记者彭丽晗 部分来源央视新闻移动网

编辑/胡育琛 王晓优

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